1. Vai trò của hệ thống điều dưỡng trong bệnh viện
Điều dưỡng là lực lượng nòng cốt trong hoạt động chăm sóc người bệnh – một trong ba trụ cột của bệnh viện cùng với chẩn đoán và điều trị. Hoạt động điều dưỡng không chỉ dừng ở việc chăm sóc y lệnh, mà còn bao gồm chăm sóc toàn diện, liên tục và an toàn cho người bệnh, từ tiếp nhận, chăm sóc, giáo dục sức khỏe cho đến phục hồi chức năng.
Để thực hiện hiệu quả các nhiệm vụ này, Thông tư 31/2021/TT-BYT đã quy định rõ về hệ thống tổ chức điều dưỡng trong bệnh viện, gồm ba cấp:
Hội đồng Điều dưỡng
Phòng Điều dưỡng
Điều dưỡng khoa.
2. Cấu trúc hệ thống điều dưỡng
2.1. Hội đồng Điều dưỡng
Hội đồng Điều dưỡng do Giám đốc bệnh viện quyết định thành lập. Hội đồng đóng vai trò tư vấn, hoạch định chiến lược và điều phối các hoạt động điều dưỡng trong toàn bệnh viện.
Thành phần Hội đồng gồm:
Chủ tịch Hội đồng: lãnh đạo bệnh viện;
Phó Chủ tịch thường trực: Trưởng phòng Điều dưỡng;
Thành viên: điều dưỡng trưởng khoa, hộ sinh trưởng, kỹ thuật y trưởng khoa, đại diện lãnh đạo các khoa phòng chức năng, trong đó trên 50% là điều dưỡng, hộ sinh.
Nhiệm vụ chính của Hội đồng là:
Tham mưu chiến lược phát triển hoạt động điều dưỡng;
Đề xuất, rà soát và cập nhật quy định, quy trình, hướng dẫn chuyên môn kỹ thuật;
Góp phần xây dựng văn hóa chăm sóc, cải tiến chất lượng và hội nhập quốc tế trong điều dưỡng.
2.2. Phòng Điều dưỡng
Phòng Điều dưỡng là đơn vị chuyên môn giúp Giám đốc bệnh viện quản lý, tổ chức và phát triển toàn bộ hoạt động điều dưỡng trong bệnh viện.
Các nhóm nhiệm vụ chính:
1. Xây dựng và triển khai kế hoạch hoạt động điều dưỡng
Chủ trì xây dựng kế hoạch hằng năm, các quy định, quy trình, hướng dẫn chuyên môn kỹ thuật điều dưỡng;
Lựa chọn mô hình chăm sóc phù hợp (điều dưỡng chăm sóc chính, chăm sóc theo nhóm, theo đội hoặc theo công việc) tùy theo quy mô và đặc thù của bệnh viện.
2. Quản lý và giám sát chuyên môn
Tổ chức kiểm tra, giám sát việc thực hiện các hoạt động điều dưỡng theo quy định;
Tổng kết, đánh giá, báo cáo kết quả định kỳ;
Phối hợp các phòng ban liên quan bảo đảm chất lượng chăm sóc người bệnh.
3. Quản lý nhân lực điều dưỡng
Phối hợp tuyển dụng, bố trí, điều động điều dưỡng, hộ sinh, kỹ thuật viên y, hộ lý trợ giúp chăm sóc;
Xây dựng mô tả công việc, tiêu chí đánh giá năng lực;
Đề xuất bổ nhiệm, khen thưởng, kỷ luật, đào tạo, thăng hạng nghề nghiệp cho nhân viên điều dưỡng.
4. Đào tạo, nghiên cứu và cải tiến chất lượng
Khảo sát, phát hiện vấn đề cần cải thiện trong chăm sóc;
Tổ chức nghiên cứu khoa học, áp dụng thực hành dựa vào bằng chứng;
Xây dựng chương trình, tài liệu và tổ chức đào tạo liên tục cho đội ngũ điều dưỡng.
5. Quản lý phương tiện và vật tư chăm sóc
Phối hợp đề xuất mua sắm, giám sát việc sử dụng, bảo quản trang thiết bị, vật tư, thuốc, hóa chất phục vụ công tác chăm sóc người bệnh.
2.3. Điều dưỡng trưởng khoa và điều dưỡng khoa
a. Điều dưỡng trưởng khoa
Là người chịu trách nhiệm toàn diện về hoạt động điều dưỡng tại khoa.
Nhiệm vụ:
Lập kế hoạch, phân công công việc cho điều dưỡng, hộ lý;
Quản lý người bệnh, nhân lực, vật tư, thiết bị;
Chủ trì họp điều dưỡng khoa, đi buồng hàng ngày cùng lãnh đạo khoa;
Giám sát, đánh giá chất lượng chăm sóc và đề xuất cải tiến;
Đào tạo, hướng dẫn điều dưỡng mới và học viên.
b. Điều dưỡng khoa
Là lực lượng trực tiếp thực hiện các hoạt động chăm sóc người bệnh, phối hợp với bác sĩ và các chức danh chuyên môn khác.
Nhiệm vụ:
Thực hiện chăm sóc toàn diện theo phân cấp;
Tuân thủ quy trình chuyên môn và đạo đức nghề nghiệp;
Tham gia nghiên cứu khoa học, đào tạo và cải tiến chất lượng;
Học tập liên tục để nâng cao năng lực nghề nghiệp.
3. Mối quan hệ phối hợp trong hệ thống
Phòng Điều dưỡng là đầu mối điều hành chuyên môn, phối hợp chặt chẽ với:
Các trưởng khoa lâm sàng trong tổ chức hoạt động điều dưỡng;
Phòng Quản lý chất lượng, Phòng Kế hoạch tổng hợp, Phòng CNTT, Phòng Vật tư – thiết bị y tế... trong giám sát, cải tiến và ứng dụng công nghệ thông tin vào chăm sóc.
Hệ thống này giúp bảo đảm công tác điều dưỡng được thực hiện thống nhất, khoa học, an toàn và liên tục, đồng thời góp phần nâng cao hình ảnh bệnh viện và sự hài lòng của người bệnh.
Công tác tổ chức và hệ thống Phòng/Tổ Điều dưỡng đóng vai trò trọng tâm trong việc triển khai mô hình chăm sóc người bệnh toàn diện, hướng đến bệnh viện lấy người bệnh làm trung tâm.
Một hệ thống điều dưỡng vững mạnh – với cơ cấu rõ ràng, phối hợp hiệu quả và phát triển chuyên môn liên tục – chính là nền tảng để nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh và an toàn người bệnh trong thời đại y học hiện đại.