Tài liệu “Đào tạo liên tục chăm sóc người bệnh toàn diện” do Bộ Y tế – Cục Quản lý Khám, Chữa bệnh biên soạn và ban hành (Hà Nội, 7/2014) nhằm chuẩn hóa kiến thức và kỹ năng cho đội ngũ điều dưỡng trong thực hiện Chăm sóc người bệnh toàn diện (CSNBTD) theo Thông tư 07/2011/TT-BYT.
Tài liệu là chương trình đào tạo chính thức, có hệ thống, giới thiệu toàn bộ khái niệm, lý thuyết, nội dung và kỹ năng thực hành CSNBTD; đồng thời cung cấp công cụ, biểu mẫu, bảng kiểm và câu hỏi đánh giá phục vụ đào tạo – giảng dạy – kiểm soát chất lượng chăm sóc tại bệnh viện.
Tóm tắt tài liệu
1. Cấu trúc chung của tài liệu
Tài liệu gồm nhiều bài học, hệ thống hóa đầy đủ các nội dung về chăm sóc người bệnh toàn diện:
Khái niệm, cơ sở pháp lý và nội dung CSNBTD
Đạo đức nghề nghiệp điều dưỡng
Phân cấp chăm sóc – chăm sóc vệ sinh cá nhân
Chăm sóc dinh dưỡng và tiết chế
Phục hồi chức năng & phòng ngừa biến chứng
Ghi chép hồ sơ điều dưỡng
Truyền thông – giáo dục sức khỏe
Phụ lục và các bảng kiểm đánh giá
Đáp án câu hỏi lượng giá cuối bài
2. Các nội dung chính
2.1. Khái niệm & lý thuyết nền tảng CSNBTD
Tài liệu trình bày khái niệm CSNBTD theo các văn bản khác nhau:
Quy chế Bệnh viện 1997: chăm sóc liên tục của bác sĩ và điều dưỡng
Chỉ thị 05/2003: trách nhiệm của toàn bệnh viện
Thông tư 07/2011/TT-BYT: chăm sóc lấy người bệnh làm trung tâm, đáp ứng nhu cầu điều trị – sinh hoạt – an toàn – hài lòng.
Tài liệu cũng giới thiệu hai lý thuyết điều dưỡng quan trọng:
14 nhu cầu cơ bản – Virginia Henderson (hô hấp, ăn uống, vệ sinh, di chuyển, ngủ nghỉ, giao tiếp, vui chơi…)
Lý thuyết tự chăm sóc – Dorothea Orem
2.2. Tổ chức CSNBTD tại bệnh viện
Phần này mô tả cách xây dựng kế hoạch CSNBTD ở các cấp:
Cấp bệnh viện: ban hành hướng dẫn, Hội đồng Điều dưỡng phân công hỗ trợ các khoa lập kế hoạch, trình Giám đốc phê duyệt.
Cấp khoa/phòng: phân tích thực trạng theo TT07, xác định vấn đề ưu tiên, xây dựng kế hoạch hoạt động, trình duyệt và phổ biến cho toàn bộ nhân viên.
2.3. Đạo đức nghề nghiệp & quyền người bệnh
Tài liệu nhấn mạnh:
Tôn trọng người bệnh
Không phân biệt đối xử
Quyền được thông tin, lựa chọn điều trị
Quyền được cung cấp thông tin hồ sơ bệnh án (khi có yêu cầu bằng văn bản)
2.4. Chăm sóc dinh dưỡng
Theo Thông tư 08/2011/TT-BYT:
Khám và tư vấn dinh dưỡng
Theo dõi – đánh giá tình trạng dinh dưỡng
Chế độ ăn bệnh lý
An toàn thực phẩm
Truyền thông về dinh dưỡng
2.5. Chăm sóc phục hồi chức năng & phòng ngừa biến chứng
Gồm các nguyên tắc:
Dự phòng loét tỳ đè
Tập vận động
Phòng biến chứng nằm lâu
Hô hấp, tuần hoàn, dinh dưỡng hỗ trợ
2.6. Ghi chép điều dưỡng & bình hồ sơ
Hướng dẫn:
Theo dõi sinh hiệu
Ghi chép đầy đủ – liên tục – chính xác
Sử dụng đúng biểu mẫu theo quy định
Đánh giá, nhận định, kế hoạch chăm sóc
Bảng kiểm đánh giá truyền dịch, phiếu theo dõi…
2.7. Truyền thông – Giáo dục sức khỏe (TT-GDSK)
Gồm:
Chuẩn bị phương tiện – nội dung – người thực hiện
Kỹ năng truyền đạt, ngôn ngữ cơ thể, đặt câu hỏi
Sử dụng phương tiện truyền thông
Bảng kiểm đánh giá buổi TT–GDSK
2.8. Phần phụ lục & bảng kiểm
Tài liệu có nhiều phụ lục phục vụ đánh giá:
Bảng đánh giá truyền dịch
Bảng đánh giá TT–GDSK
Các tiêu chí chấm điểm (đầy đủ – chính xác – rõ ràng – kịp thời…)
2.9. Phần câu hỏi lượng giá & đáp án
Mỗi bài đều có câu hỏi kiểm tra cuối bài, giúp đánh giá kiến thức và khả năng vận dụng của học viên; cuối tài liệu có đáp án chính thức.
Tài liệu là bộ chương trình đào tạo CSNBTD chuẩn hoá nhất hiện nay, phù hợp sử dụng cho:
Điều dưỡng mới tuyển dụng
Đào tạo liên tục cơ bản & nâng cao
Chuẩn hóa hoạt động chăm sóc tại bệnh viện
Cải tiến chất lượng theo Thông tư 07 và Bộ tiêu chí chất lượng bệnh viện
- Đăng nhập để gửi ý kiến
